Mortalidad a los 7 días en pacientes con infarto agudo al miocardio que acuden al servicio de urgencias en un hospital de segundo nivel

Delgado Peraza, José Abel.

Mortalidad a los 7 días en pacientes con infarto agudo al miocardio que acuden al servicio de urgencias en un hospital de segundo nivel [recurso electrónico] / José Abel Delgado Peraza ; director, Jesús Javier López Manjarrez. - Mexicali, Baja California, 2013. - 1 recurso en línea, 34 p. : il. col.

Especialidad en Urgencias Médico Quirurgicas

Tesis (Especialidad) --Universidad Autónoma de Baja California. Facultad de Medicina, Mexicali, 2013.

Incluye referencias bibliográficas.

Objetivo: Determinar la mortalidad en los primeros siete días en pacientes que ingresan al servicio de urgencias en un hospital de segundo nivel. Métodos: Se identificó y se realizó seguimiento durante siete días a pacientes con infarto agudo al miocardio que ingresaron al servicio de urgencias del Hospital General Regional Número 20 del IMSS, en Tijuana Baja California, durante el periodo comprendido del 01 de agosto de 2012 al 31 de Enero de 2013. Se incluyeron pacientes mayores de dieciocho años, de ambos sexos que se les realizó diagnóstico de infarto agudo al miocardio con elevación del segmento ST (IMCEST) y sin elevación del segmento ST (IMSEST). Se consideró infarto agudo al miocardio si tenían dos o más criterios a su ingreso, dolor precordial o equivalente de origen isquémico, presencia de síntomas neurovegetativos, cambios en el electrocardiograma, así como elevación de enzimas cardiacas. Se evaluó la presencia muerte durante los primeros siete días de estancia en el servicio. Resultados: Se incluyeron 34 pacientes, de los cuales fueron 16 (47%) mujeres y 18 (52%) hombres, con un promedio de edad de 65.3±11.01 años, 19 con diagnóstico de IMSEST Y 15 con diagnóstico de IMCEST de los cuales se aplicó terapia fibrinolítica con alteplasa a 9 (60%). Dentro de los antecedentes de importancia se encontró tabaquismo en 21 (61%), hipertensión arterial sistémica 30(88%), DM2 17(50%), dislipidemia 18(52%), cardiopatía previa 15(44%), obesidad 11(32%), IRC 5(14,7%), EVC previo 3(8.8%), EPOC 2(5.9%). El tiempo de evolución al ingreso fue en promedio 9.45±8.2 hrs. La clase Killip de ingreso fue I en 18(52.9%) pacientes, II en 7(20.6%), III en 2(5.9%) y IV en 7(20.6%). Se presentaron complicaciones en 16(47.1%) pacientes, de los cuales 5(31.3%) desarrollaron insuficiencia cardiaca, 2(12.5%) edema agudo de pulmón, 6(37.5%) choque cardiogénico y 3(18.8%) arritmias, en ninguno se reportaron complicaciones mecánicas. La mortalidad global a los 7 días fue de 2(5.9%) pacientes, determinándose como causa de muerte choque cardiogénico en los dos casos, con un tiempo de evolución entre el ingre


Infarto cardiaco--Investigaciones--Tesis y disertaciones académicas.

RC685.I6 / D45 2013

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