Proteína C reactiva como criterio de diagnóstico asociado al síndrome de respuesta inflamatoria sistémica en el perro

Acuña Uscanga, Carlos

Proteína C reactiva como criterio de diagnóstico asociado al síndrome de respuesta inflamatoria sistémica en el perro [recurso electrónico] / Carlos Acuña Uscanga ; director, Tomas Benjamín Rentería Evangelista. - Mexicali, Baja California, 2017. - 1 recurso en línea ; 47 p. : il. col.

Maestría en Ciencias Veterinarias.

Tesis (Maestría) - Universidad Autónoma de Baja California Instituto de Investigaciones en Ciencias Veterinarias, Mexicali, 2017.

Incluye referencias bibliográficas.

El objetivo del presente trabajo fue determinar si la proteína C reactiva del perro (dCRP) asociada con el síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica (SIRS), pueden ser utilizados como predictores de la morbilidad y mortalidad en perros que ingresan a la clínica veterinaria en estado crítico. Se utilizó un estudio prospectivo observacional de la asociación de los criterios SIRS y los valores de proteína C reactiva en pacientes críticos, para determinar su estado de gravedad y predecir su morbimortalidad, elegidos con criterios de inclusión y exclusión durante los meses de enero a juilio del 2016. Se utilizaron 21 pacientes caninos de diferente edad y sexo, sin distinción de raza, con enfermedad grave que ingresaron de urgencia a la clínca para su tratamiento, seleccionados bajo los criterios de inclusión de estar enfermo y presentar disfunción de uno o más órganos, ser mayor de tres meses y presentar una concentración sérica de CRP mayor de 30 mg/L. Desde su ingreso, se estableció cuantitativa y cualitativamente los criterios de SIRS que presentaban de acuerdo a los rangos propuestos por la Dra. Deborah Siverstein en 2006, al mismo tiempo se determinó las concentraciones por inmuno-ensayo de su proteína C reactiva (dCRP) en sangre, utilizando el Kit de prueba de proteína C reactiva de perro (dCRP) Life Assays. La determinación de los valores sanguinos de la dCRP en todos los casos se realizó en el punto de atención (Clínica), junto al paciente en un tiempo de 11 a 15 minutos aproximadamente, paralelamente al examen clínico para la determinación de SIRS. El 42% (n=8) presentaron 3 criterios SIRS, el 37% (n=7) presentaron 2 y por último 21% (n=4) manifestaron 4. En la frecuencia de presentación de cada criterio SIRS en los 19 pacientes predominó la alteración de la cuenta leucocitaria en 89% (n=17) de los casos, seguido de la frecuencia cardíaca elevada en el 79% (n=15), en tercer lugar siguió la frecuencia respiratoria aumentada en 74 % (n=14) y por último la elevación de Temperatura en 47% (n=9). Todos los casos de SIRS se categorizaron de acuerdo al sistema afectado en Digestivo (n=9), Respiratorio (n=4), Neurológico (n=3), Reproductor (n=1), Circulatorio (n=1) y por último Traumatismo (n = 1). De los 19 perros que presentaron SIRS, 12 (63%) fueron dados de alta y 7 (37%) fallecieron. La proteína C reactiva resultó elevada en 14 (67%) de los 21 pacientes, los valores presentaron una mediana 58,5 mg/L (rango de 44 a 141) y 7 (33%) de ellos estuvieron dentro de los rangos normales (menor a 35 mg/L). En cuanto a las categorías establecidas de acuerdo al padecimiento por sistema, se encontró a la proteína C reactiva elevada en 7 pacientes con afecciones digestivas (n=10); en 3 pacientes de afecciones respiratorias (n=4); en 2 de traumatismo (n=2); solo 1 de los de cuadro neurológico (n=3); y en el único del circulatorio (n=1) fue normal y el del sistema reproductor (n=1) resulto elevada. El 57% (n=4) de los pacientes fallecidos presentaban la dCRP elevada, mientras que el 43% (n=3) estaban en el rango normal. El 100% de los pacientes (n=7) que fallecieron se encontraba en SIRS, mientras que el solo el 57% (n=4) presentaron elevación de dCRP; el 43% de los fallecidos presentaban dCRP dentro de los valores normales. Los resultados no permiten estratificar el número de criterios en base a la gravedad del padecimiento de los pacientes fallecidos, si bien es cierto que el SIRS y la determinación de la proteína C reactiva son valiosas, se aprecia que SIRS no es de utilidad como indicador pronóstico de la mortalidad por sí mismo.
Palabras clave: Paciente crítico, Perros, SIRS, dCRP.



Perros --Enfermedades--Tesis y disertaciones académicas.
Proteina C Reactiva--Tesis y disertaciones académicas.
Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica --Tesis y disertaciones académicas.

SF991 / A28 2017

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