Comparación de tres fármacos para sedación en anestesia regional y deterioro cognitivo postoperatorio en pacientes geriátricos sometidos a cirugía ortopédica (Registro nro. 222819)

MARC details
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Modifying agency MX-MeUAM
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Classification number RD85.5
Item number G65 2017
100 1# - MAIN ENTRY--PERSONAL NAME
Personal name González Melendrez, Rocío Guadalupe
245 1# - TITLE STATEMENT
Title Comparación de tres fármacos para sedación en anestesia regional y deterioro cognitivo postoperatorio en pacientes geriátricos sometidos a cirugía ortopédica
Medium [recurso electrónico] /
Statement of responsibility, etc. Rocío Guadalupe González Melendrez ; director Hugo Martínez Espinoza.
260 ## - PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC. (IMPRINT)
Place of publication, distribution, etc. Mexicali, Baja California,
Date of publication, distribution, etc. 2017.
300 ## - PHYSICAL DESCRIPTION
Extent 1 recurso en línea ; 41 p. :
Other physical details il. col.
500 ## - GENERAL NOTE
General note Especialidad en Anestesiología.
502 ## - DISSERTATION NOTE
Dissertation note Tesis (Especialidad) - Universidad Autónoma de Baja California Facultad de Medicina, Mexicali, 2017.
504 ## - BIBLIOGRAPHY, ETC. NOTE
Bibliography, etc Incluye referencias bibliográficas.
520 ## - SUMMARY, ETC.
Summary, etc. INTRODUCCION: El Deterioro cognitivo postoperatorio (DCPO) se caracteriza por trastornos de memoria y concentración, su evaluación depende del análisis comparativo mediante test neuropsicológicos de la función cognitiva entre periodos pre y post operatorios. Es más común en población geriátrica. Las manifestaciones se pueden presentar días y/o semanas después del evento quirúrgico. El tipo de cirugía es el<br/>principal factor de riesgo, encontrándose la cirugía cardiaca y ortopédica. Dentro de los factores relacionados al manejo anestésico se incluye profundidad de nivel anestésico.<br/>OBJETIVOS: General: Comparar qué medicamento para sedación generó mayor deterioro cognitivo. Específico: se identificó si el nivel de sedación se correlaciono con<br/>mayor incidencia de deterioro cognitivo, se evaluó si el nivel de sedación varía con el estado anémico, se valoró si el nivel de sedación se ve influenciado por la presión arterial<br/>media.<br/>MATERIAL Y METODOS: Estudio analítico, cuasiexperimental, prospectivo y longitudinal. Realizado en el Hospital General de Mexicali. Incluyó a 96 pacientes mayores de 60 años<br/>que se sometieron a cirugía ortopédica de extremidades inferiores con anestesia neuroaxial en el periodo Febrero 2015 a Enero 2017. Se dividió a los pacientes en 3 grupos: Grupo 0: Pacientes bajo sedación con Midazolam 0.05 mg/kg IV, Grupo 1:<br/>Pacientes bajo sedación con Propofol: Concentración plasmática: 2. Grupo 2: Pacientes bajo sedación con Dexmedetomedina Impregnación: 1 mcg/kg en 15 minutos. Infusión: 0.4 mcg/kg/ hr. Se aplicó la valoración de Minimental test previo, posterior a la cirugía (en unidad de cuidados post anestésicos) y 5 días después.<br/>RESULTADOS<br/>Hay diferencia en la presión arterial media estadísticamente significativa entre los 3 grupos, (P .0004) destacando el grupo dexmedetomidina con menor TAM. El género<br/>masculino cursó con mayor incidencia de deterioro cognitivo en los 3 grupos. Fué más frecuente el deterioro cognitivo en la unidad de cuidados post anestésicos que a los 5<br/>días. El nivel de sedación más frecuente fue profundo (BIS >60) en los 3 grupos. El grupo Dexmedetomedina como el fármaco con nivel de sedación más superficial: 78 y propofol<br/>más profundo: 68. El grupo con menor deterioro cognitivo: dexmedetomedina y con más deterioro cognitivo: midazolam. No hay diferencia entre los 3 grupos de fármacos para<br/>sedación y deterioro cognitivo estadísticamente significativa.
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Fuente del encabezamiento o término lemb
Término temático o nombre geográfico como elemento de entrada Anestésicos
Subdivisión de forma Tesis y disertaciones académicas.
650 #7 - SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM
Fuente del encabezamiento o término lemb
Término temático o nombre geográfico como elemento de entrada Anéstesico
Subdivisión de forma Tesis y disertaciones académicas.
Subdivisión general Efectos fisiológicos
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Personal name Martínez Espinoza, Hugo
Relator term dir.
710 2# - ADDED ENTRY--CORPORATE NAME
Corporate name or jurisdiction name as entry element Universidad Autónoma de Baja California.
Subordinate unit Facultad de Medicina
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Public note Tesis digital
Uniform Resource Identifier https://drive.google.com/file/d/0B7AGEh5aIwoTQ0l4YjZodHhMbzg/view?usp=sharing
942 ## - ADDED ENTRY ELEMENTS (KOHA)
Koha item type Tesis
Existencias
Estado de retiro Fuente de clasificación Colección Ubicación permanente Ubicación actual Fecha de ingreso Precio Signatura topográfica Código de barras Date last seen Número de copia Tipo de material Categoría 1 de ítem Categoría 2 de ítem Categoría 3 de ítem
    Colección de Tesis Facultad de Medicina Facultad de Medicina 30/11/2017 1.00 RD85.5 G65 2017 MED014755 30/11/2017 1 Tesis Disco compacto Material adquirido por Donación Especialidad Anestesiología

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