Impacto en los niveles de hemoglobina glucosilada, con la aplicación de un programa de ejercicios de resistencia en pacientes prediabéticos [recurso electrónico] / Elizabeth Aguilar Meneses ; director María Elena Haro Acosta.

Especialidad en Medicina Familiar.

Tesis (Especialidad) - Universidad Autónoma de Baja California Facultad de Medicina, Mexicali, 2017.

Incluye referencias bibliográficas

“Impacto en los niveles de hemoglobina glucosilada, con la aplicación de un programa de ejercicios de resistencia en pacientes prediabéticos”. Elizabeth Aguilar Meneses, 1 Rosa María Vizuet Martínez, 2 María Martha Lorena Nava Martínez, 3 1 Médico Residente de Medicina Familiar UMF No 28, 2 Coordinadora de Enseñanza UMF 28, Médico Epidemiólogo UMF Núm. 40, Introducción: La Prediabetes es el estado que precede al diagnóstico de diabetes caracterizado por elevación en la concentración de glucosa en sangre, sin alcanzar los valores diagnósticos de diabetes. Es por ello razonable anticipar que la detección y tratamiento de la prediabetes sea una estrategia eficiente para lidiar con la epidemia de DM2. Objetivo: conocer el impacto en los niveles de hemoglobina glucosilada, con la aplicación de un programa de ejercicios de resistencia en pacientes prediabéticos. Metodología: estudio cuasi-experimental de 12 semanas, con la selección de dos grupos de pacientes prediabéticos, de 20 a 60 años de edad, de ambos géneros, adscritos a la UMF No. 28, Mexicali, B.C. Se realizó medición de niveles de hemoglobina glucosilada al inicio y al final del estudio a ambos grupos, al primer grupo (experimental), se le aplicó un programa de ejercicios de resistencia y al segundo grupo (control) tratados con metformina sin aplicación de ejercicios. Las sesiones se realizaron 3 veces por semana con una duración aproximada de 60 min cada una. Se realizó un análisis dentro de cada uno de los grupos (G1 metformina, G2 ejercicio de resistencia), evaluando los cambios en las variables: Peso, IMC, glucosa, y HbA1c, los cambios se evaluaron con el estadístico t de Student para el juego de hipótesis (Ho: No hay cambios vs Ha: Existen cambios). Así mismo se compararon las magnitudes de cambio entre los dos grupos utilizando la prueba de F. Resultados: De 169 pacientes correspondientes al censo general de pacientes con diagnóstico de Prediabetes, tras la determinación del número de repeticiones por grupo se seleccionaron un total de 56 pacientes, divididos en 2 grupos de donde fueron excluidos pacientes masculinos por predominio del género femenino en ambos grupos, resultando grupo control o grupo metformina (n=20) y grupo experimental o grupo ejercicio (n=25), los resultados promedio fueron los siguientes: edad 45 años ± 9, talla de 1.58 m ± 0.07, peso inicial 82.65 kg ± 18.5, peso final 81.62 kg ± 19.1, IMC inicial y final de 32.82 ± 5.9 y 32.3 ± 6 respectivamente. Los cambios producidos a los tres meses en el análisis de T de Student del grupo control vs grupo experimental, fueron: para las variables peso e IMC, entre valores iniciales y finales resultan diferentes de cero, por lo que se considera estadísticamente significativos respecto al grupo ejercicio, no así para el grupo metformina, para las variables glucosa y HbA1c los cambios de menor magnitud para ambos grupos. Al comparar diferencias de valores medios entre grupos estas no fueron observadas en los tres meses de duración del ensayo. Conclusiones: Aunque no se observaron cambios estadísticamente significativos al comparar los dos grupos en las variables Glucosa y HbA1, es importante destacar que, en sujetos sometidos a la estrategia implementada a 3 meses, si se observaron cambios significativos para las variables Peso e IMC, no así para sujetos que conformaron el grupo control. Lo que podría sugerir que se requiere de más tiempo de ejercicio para que pueda ser significativo, y quizá no requerir la metformina estos pacientes, o si se agrega este medicamento junto con el ejercicio obtener mejores resultados a corto plazo. Este estudio podría dar lugar a estudios longitudinales de más tiempo y mayor tamaño de la muestra. Palabras Clave: Diabetes Mellitus, Prediabetes, ejercicio de resistencia, Hemoglobina Glucosilada.