Ultrasonido pulmonar y de vena cava inferior como indicadores de volemia en pacientes con choque en puerperio inmediato en la UCI en el hospital general de Tijuana [recurso electrónico] / Abner Acosta Solis ; director Víctor Manuel Whizar Lugo.

Por: Acosta Solis, AbnerColaborador(es): Whizar Lugo, Victor M, dir | Universidad Autónoma de Baja California. Facultad de MedicinaTipo de material: TextoTextoDetalles de publicación: Mexicali, Baja California, 2017. Descripción: 1 recurso en línea ; xii , 58 p. : il. colTema(s): Puerperio -- Tesis y disertaciones académicas | Ultrasonografía Doppler -- Tesis y disertaciones académicasClasificación LoC:RG801 | A26 2017Recursos en línea: Tesis digitalTexto Nota de disertación: Tesis (Especialidad) - Universidad Autónoma de Baja California Facultad de Medicina, Mexicali, 2017. Resumen: Introducción: Los estudios Doppler sobre la hemodinamia del sistema cardiovascular y la perfusión de los órganos intraabdominales en las mujeres embarazadas no se realizan usualmente. Recientemente, varios informes han sido publicados en la evaluación Doppler del compartimento venoso materno, lo que demuestra su viabilidad y capacidad de repetición. Estos estudios han demostrado que el compartimento venoso también está sujeto a la adaptación cardiovascular materna durante el embarazo sin complicaciones. En las enfermedades gestacionales como la preeclampsia, algunas de las observaciones muestran resultados prometedores con respecto a la evaluación de la mala adaptación cardiovascular materna y predicción de la enfermedad posterior Objetivos: Establecer la utilidad en el ultrasonido pulmonar y vena cava en pacientes con puerperio patológico por choque durante las primeras 6 hrs y 24 hrs en UCI del HGT como indicador de volemia. Material y métodos: Se realiza un estudio prospectivo, descriptivo, observacional, en el Hospital General de Tijuana en el área de cuidados intensivos durante el periodo de noviembre del 2015 a junio del 2016, incluyendo a las pacientes mayores de 15 años con puerperio patológico inmediato por choque valoradas mediante US pulmonar y vena cava inferior. Resultados: Al evaluar el diámetro de la vena cava con su distensibilidad a las 24 hrs los pacientes que no presentaban distensibilidad habían recibido mayor cantidad de soluciones intravenosas (5727 ml, RIQ 1294 ml), en comparación con aquellos que aun presentaban distensibilidad (4130 ml, RIQ 700 ml), presentando un valor de p de 0.0001. Los pacientes con presencia de patrón B en el ultrasonido pulmonar, contaron con una administración de volumen mayor (6075 ml), comparándolo con aquellos que no lo presentaron (4280 ml), presentando un valor de p de 0.001. Conclusiones: El diámetro de la vena cava inferior fue mayor en los pacientes que no colapsaba (3.2cm) y los que colapsaba (2.7cm) a las 24 hrs. Los pacientes con mayor cantidad de líquidos infundidos se asoció a mayor daño órgano blanco con la presencia de un patrón B en comparación con los que tenían menor cantidad de líquidos administrados.
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Tesis Facultad de Medicina
Colección de Tesis RG801 A26 2017 (Browse shelf(Abre debajo)) 1 Disponible MED014691

Especialidad en Medicina Interna

Tesis (Especialidad) - Universidad Autónoma de Baja California Facultad de Medicina, Mexicali, 2017.

Incluye referencias bibliográficas.

Introducción: Los estudios Doppler sobre la hemodinamia del sistema cardiovascular y la perfusión de los órganos intraabdominales en las mujeres embarazadas no se realizan usualmente. Recientemente, varios informes han sido publicados en la evaluación Doppler del compartimento venoso materno, lo que demuestra su viabilidad y capacidad de repetición. Estos estudios han demostrado que el compartimento venoso también está sujeto a la adaptación cardiovascular materna durante el embarazo sin complicaciones. En las enfermedades gestacionales como la preeclampsia, algunas de las observaciones muestran resultados prometedores con respecto a la evaluación de la mala adaptación cardiovascular materna y predicción de la enfermedad posterior Objetivos: Establecer la utilidad en el ultrasonido pulmonar y vena cava en pacientes con puerperio patológico por choque durante las primeras 6 hrs y 24 hrs en UCI del HGT como indicador de volemia. Material y métodos: Se realiza un estudio prospectivo, descriptivo, observacional, en el Hospital General de Tijuana en el área de cuidados intensivos durante el periodo de noviembre del 2015 a junio del 2016, incluyendo a las pacientes mayores de 15 años con puerperio patológico inmediato por choque valoradas mediante US pulmonar y vena cava inferior. Resultados: Al evaluar el diámetro de la vena cava con su distensibilidad a las 24 hrs los pacientes que no presentaban distensibilidad habían recibido mayor cantidad de soluciones intravenosas (5727 ml, RIQ 1294 ml), en comparación con aquellos que aun presentaban distensibilidad (4130 ml, RIQ 700 ml), presentando un valor de p de 0.0001. Los pacientes con presencia de patrón B en el ultrasonido pulmonar, contaron con una administración de volumen mayor (6075 ml), comparándolo con aquellos que no lo presentaron (4280 ml), presentando un valor de p de 0.001. Conclusiones: El diámetro de la vena cava inferior fue mayor en los pacientes que no colapsaba (3.2cm) y los que colapsaba (2.7cm) a las 24 hrs. Los pacientes con mayor cantidad de líquidos infundidos se asoció a mayor daño órgano blanco con la presencia de un patrón B en comparación con los que tenían menor cantidad de líquidos administrados.

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