Analisis de los factores de conversion durante colecistectomia laparoscopica a abierta en una unidad de cirugia ambulatoria [recurso electrónico] / Carlos Galindo López ; asesor, Omar Paipilla Monroy.
Tipo de material:
TextoDetalles de publicación: Mexicali, Baja California, 2017. Descripción: 1 recurso en línea ; 68 p. : il. colTema(s): Colecistectomía -- Tesis y disertaciones académicas | Colecistectomía laparoscópica -- Factores de riesgo -- Tesis y disertaciones académicas | Cirugía ambulatoria -- Tesis y disertaciones académicasClasificación LoC:RD546 Recursos en línea: Tesis digital
Nota de disertación: Tesis (Especialidad) - Universidad Autónoma de Baja California Facultad de Medicina, Mexicali, 2017. Resumen: INTRODUCCION La cirugía ambulatoria presenta la primer tipo de cirugía ya que no existían en la antigüedad hospitales, con la evolución se trasformo en protocolo de hospitalización postquirúrgica, para la seguridad del paciente, sin embargo conforme se evoluciono en la seguridad tratamientos y técnicas quirúrgicas, se implementaron protocolos para realizar determinadas intervenciones quirúrgicas de manera ambulatoria. Existen diferentes estudios donde se muestra no solos la seguridad de los procedimientos de manera ambulatoria si no también el impacto favorable en la reducción de diferimiento quirúrgico, disponibilidad de camas para hospitalización y reducción de costos hospitalarios. OBJETIVOS Identificar factores de riesgo para conversión de colecistectomía laparoscopia a abierta en unidad cirugía ambulatoria. MATERIAL Y METODOS Se realizo uno estudio descriptivo-observacional, transversal, de casos y controles. Se seleccionaron todos los pacientes a los cuales se realizó colecistectomía en UNEME Tijuana en el periodo del 1 Enero del 2015 al 31 de Diciembre del 2015. Considerado un universo de 674 pacientes en el periodo de estudio, de los que se realiza dos grupos 643 pacientes correspondiendo a colecistectomía laparoscópica y 31 que requirieron de conversión a cirugía abierta. Los datos se analizaron de manera inicial de manera estadística descriptiva calculando medias de tendencia central (media, desviación estándar y frecuencia). Las variables cualitativas se estudiaron mediante la prueba exacta de Fisher. Las P se considero estadística ente significativa con un valor de 0.05 con intervalo de confianza del 95%. Los datos fueron analizados mediante programa Excel y Minitab exprés versión 17.0. RESULTADOS Se presentó un índice de conversión del 4.5%, sin presentar relación significativo entre edad, genero, índice de masa corporal y presentando diferencia estadística en las variables de grosor mayor de 5mm de pared vesicular, sangrado trasnquirúrgico de 500ml y tiempo laparoscópico mayor de 500ml. CONCLUSIONES. Lo que nuestro estudio infiere es presentar datos de alarma para realizar conversión quirúrgica, aunque también influye la experiencia de cirugía, se pretende continuar con estudios de nuestras variables en un futuro para llegar en un futuro a realizar normas para decisión de conversión quirúrgica en nuestra población.
| Tipo de ítem | Biblioteca actual | Colección | Signatura | Copia número | Estado | Fecha de vencimiento | Código de barras |
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| Tesis | Facultad de Medicina | Colección de Tesis | RD546 G35 2017 (Browse shelf(Abre debajo)) | 1 | Disponible | MED014676 |
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Especialidad en Cirugía General.
Tesis (Especialidad) - Universidad Autónoma de Baja California Facultad de Medicina, Mexicali, 2017.
Incluye referencias bibliográficas.
INTRODUCCION La cirugía ambulatoria presenta la primer tipo de cirugía ya que no existían en la antigüedad hospitales, con la evolución se trasformo en protocolo de hospitalización postquirúrgica, para la seguridad del paciente, sin embargo conforme se evoluciono en la seguridad tratamientos y técnicas quirúrgicas, se implementaron protocolos para realizar determinadas intervenciones quirúrgicas de manera ambulatoria. Existen diferentes estudios donde se muestra no solos la seguridad de los procedimientos de manera ambulatoria si no también el impacto favorable en la reducción de diferimiento quirúrgico, disponibilidad de camas para hospitalización y reducción de costos hospitalarios. OBJETIVOS Identificar factores de riesgo para conversión de colecistectomía laparoscopia a abierta en unidad cirugía ambulatoria. MATERIAL Y METODOS Se realizo uno estudio descriptivo-observacional, transversal, de casos y controles. Se seleccionaron todos los pacientes a los cuales se realizó colecistectomía en UNEME Tijuana en el periodo del 1 Enero del 2015 al 31 de Diciembre del 2015. Considerado un universo de 674 pacientes en el periodo de estudio, de los que se realiza dos grupos 643 pacientes correspondiendo a colecistectomía laparoscópica y 31 que requirieron de conversión a cirugía abierta. Los datos se analizaron de manera inicial de manera estadística descriptiva calculando medias de tendencia central (media, desviación estándar y frecuencia). Las variables cualitativas se estudiaron mediante la prueba exacta de Fisher. Las P se considero estadística ente significativa con un valor de 0.05 con intervalo de confianza del 95%. Los datos fueron analizados mediante programa Excel y Minitab exprés versión 17.0. RESULTADOS Se presentó un índice de conversión del 4.5%, sin presentar relación significativo entre edad, genero, índice de masa corporal y presentando diferencia estadística en las variables de grosor mayor de 5mm de pared vesicular, sangrado trasnquirúrgico de 500ml y tiempo laparoscópico mayor de 500ml. CONCLUSIONES. Lo que nuestro estudio infiere es presentar datos de alarma para realizar conversión quirúrgica, aunque también influye la experiencia de cirugía, se pretende continuar con estudios de nuestras variables en un futuro para llegar en un futuro a realizar normas para decisión de conversión quirúrgica en nuestra población.
