Determinar los principales factores de riesgo para no inicio o abandono de lactancia materna en el servicio de neonatología del Hospital General Tijuana [recurso electrónico] / Paola Guadalupe Martínez Victoria ; director, Eugenio Oceguera López.

Especialidad en pediatría.

Tesis (Especialidad) --Universidad Autónoma de Baja California. Facultad de Medicina, Mexicali, 2017.

Incluye referencias bibliográficas.

Determinar los principales factores de riesgo para el no inicio y/o abandono de lactancia materna en los recién nacidos que se encuentran en el servicio de Neonatología del Hospital General Tijuana. Objetivos específicos: Conocer la proporción de recién nacidos que recibieron leche materna con respecto a los que no recibieron, conocer la proporción de recién nacidos pretermino y de termino que reciben o no leche materna y conocer la proporción de ingresos en los servicios de neonatología, relacionando aquellos que recibieron leche con respecto a los que no recibieron. Diseño del estudio: De casos y controles, retrospectivo, observacional, analítico. Población y muestra: La población de interés se constituyó por pacientes hospitalizados en los servicios de neonatología. El muestreo fue mediante registros, ya que intencionalmente se buscaron a recién nacidos hospitalizados en unidad de cuidados intensivos neonatales, unidad de terapia intermedia neonatal y cunero patológico, durante el periodo de 1 de Octubre al 31 de Diciembre del 2017, para fines del estudio se dividió en dos grupos: aquellos que recibieron leche materna y aquellos que no, en los cuales se incluyeron a pacientes pretermino, de termino y postermino. La muestra definitiva fueron 107 pacientes. El cálculo del tamaño de la muestra se realizó mediante IC 95% y potencia 80%, con la proporción de Casos expuestos del 40%, relacionados a la no capacitación, la muestra calculada fueron 104 pacientes. La muestra definitiva fueron 107 pacientes. Descripción de procedimientos: Se capturo al paciente ingresado al servicio de Neonatología durante los meses de Octubre, Noviembre y Diciembre del año 2017. La técnica que se utilizó fue la entrevista y el instrumento un cuestionario validado con preguntas de respuestas cerradas, el mismo que consta de tres secciones:
Características sociodemográficas de la madre, características del recién nacido y preguntas relacionadas a la Lactancia Materna. Luego de la recolección de datos se procesó la información utilizando el programa estadístico Epidat versión 4.2, previa elaboración de la tabla de códigos y tabla matriz. Se realizó el análisis descriptivo de variables categóricas y cuantitativas, así como análisis de asociación con regresión logística utilizando el paquete de análisis estadístico previamente mencionado. Durante el presente estudio realizado del 01 de Octubre del 2017 al 31 de Diciembre del 2017, la muestra estuvo conformada por 107 pacientes, de los cuales, en el servicio de consulta externa del Hospital General Tijuana, se excluyó a 1 paciente por solitud de la madre de alta voluntaria, la muestra final estuvo conformada por 107 pacientes, en donde se obtuvo que 49 (45.79%) madres son las que proporcionan leche materna y 58 (54.20%) las que no. Con respecto a las madres que NO proporcionaron leche materna, encontramos que la media es de 25 años, con rango de edad de entre 15 años como mínimo y 41 años como edad, máxima, el 10.34% tienen 20 años, la mayoría son menores de 20 años (31%). El 75.86% de los recién nacidos que no recibieron leche materna fueron de termino, con una media de edad gestacional de 37.5 SDG, el 22.41% fueron recién nacidos pretermino. Con respecto al grupo de las madres que NO proporcionaron leche materna, el 50% si recibió capacitación de lactancia materna, el 65.52% no acudió al banco de leches y con respecto al 34.48% que sí acudió al banco de leche. En relación al grupo de las madres que no proporcionan leche materna, el 63.79% no produce leche, con respecto al 36.21% que si produce leche. 24 madres no proporcionan leche por indicación médica lo que corresponde al 41.38%, solo el 16% no la produce. La variable ¿Cuantas veces al día se extrae leche? Fue la única variable significativa (Valor P 0.002), Odds Ratio 4.9. A Mayor extracción mayor probabilidad de proporcionar lactancia materna. El número de extracciones en las madres estudiadas que proporcionaron leche materna, no corresponde a lo mínimo necesario para mantener una adecuada producción de leche. El análisis estadístico del resto de las variables no arrojo datos estadísticamente significativos. La falta de significancia entre la variables se relacione quizás a un numero de muestra pequeño, es por ello que este tipo de estudio, analítico, observacional de casos y controles, pudiera aplicarse nuevamente en un futuro con el objetivo de fomentar, apoyar y elevar los números de madres que proporcionen leche materna. Es evidente que el abandono o la falta de Lactancia Materna constituye en un problema de salud pública, apreciamos la existencia de diversos factores relacionadas a su práctica en madres, como los biopsicosociales, sociodemográficos, culturales o factores de riesgo como patologías del recién nacido o de la madre relacionadas a dicho tema. Por lo que es importante apoyar con nuevas políticas y hacer énfasis en la educación de la lactancia materna a fin de que los resultados permitan incrementar el número de madres que proporcionen leche materna.