Eventos respiratorios críticos asociados a relajación neuromuscular residual posoperatorio en la unidad de cuidados postanestésicos del Hospital General Tijuana [recurso electrónico] / Yvonne Michelle Vázquez Núñez ; director, María Luisa García Pérez
Tipo de material:
TextoDetalles de publicación: Mexicali, Baja California, 2018Descripción: 1 recurso en línea, 91 p. : il. colTema(s): Aparato respiratorio -- Tésis y disertaciones académicasClasificación LoC:RC735.5 | V39 2018Recursos en línea: Tesis digital
Nota de disertación: Tesis (Especialidad) --Universidad Autónoma de Baja California. Facultad de Medicina, Mexicali, 2018. Resumen: Eventos respiratorios críticos asociados a relajación neuromuscular residual posoperatoria en la unidad de cuidados postanestésicos del Hospital General Tijuana”. Los bloqueadores neuromusculares se utilizan para lograr intubación orotraqueal, asegurar la vía aérea y facilitar algunos procedimientos quirúrgicos. Al término del procedimiento el anestesiólogo debe asegurar la recuperación de todos los reflejos protectores de la vía aérea. La presencia de eventos respiratorios críticos en la
unidad de cuidados postanestésicos en el paciente postoperado con BNMND de acción intermedia se asocian a relajación neuromuscular residual con TOF <90%. La aplicación
del monitoreo neuromuscular tras el empleo de relajantes neuromusculares proporciona información que aumentan la seguridad del paciente. Determinar la prevalencia de relajación neuromuscular residual postoperatoria en la unidad de cuidados postanestésicos y evaluar su asociación con eventos respiratorios críticos. Se realizó un estudio prospectivo, observacional, transversal y analítico en la Unidad de Cuidados Postanestésicos (UCPA) del Hospital General Tijuana, por un período de 3 meses. Ciento veinticinco pacientes, hombres y mujeres entre 18 y 65 años, ASA I, II y III, con IMC entre 18.5- 34.9 kg/m2, sometidos a cirugía programada no cardíaca, no intracraneal, no torácica, fueron elegibles para el estudio.
La variable dependiente son los eventos respiratorios críticos y la independiente el bloqueo neuromuscular residual, después de la llegada a la UCPA que se definió como una relación de TOF <90% y se cuantificó objetivamente utilizando la aceleromiografía.Se registraron los datos demográficos, las variables perioperatorias, y los eventos respiratorios críticos. La prevalencia de relajación neuromuscular residual postoperatoria en la unidad de cuidados postanestésicos fue de 42% (OR= 22.043, IC95%=6.284 -77.320), (P=0.001). Los pacientes con relajación neuromuscular residual tienen mayor prevalencia de eventos respiratorios críticos en comparación a los que no están relajados (62% vs 38%, p=0.001), obstrucción de vía aérea (71% vs 18%, p=0.000), hipoxemia leve-moderada (13% vs 1%, p <0.001), incapacidad para respirar profundamente (60%
vs 5%, p= 0.00) y debilidad muscular de la vía aérea superior (81% vs 36%, p= 0.001). La relajación neuromuscular residual es común en la UCPA y se asocia con mayor frecuencia a eventos respiratorios críticos.
| Tipo de ítem | Biblioteca actual | Colección | Signatura | Copia número | Estado | Fecha de vencimiento | Código de barras |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Tesis | Facultad de Medicina | Colección de Tesis | RC735.5 V39 2018 (Browse shelf(Abre debajo)) | 1 | Disponible | MED014842 |
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Especialidad en Anestesiología.
Tesis (Especialidad) --Universidad Autónoma de Baja California. Facultad de Medicina, Mexicali, 2018.
Incluye referencias bibliográficas.
Eventos respiratorios críticos asociados a relajación neuromuscular residual posoperatoria en la unidad de cuidados postanestésicos del Hospital General Tijuana”. Los bloqueadores neuromusculares se utilizan para lograr intubación orotraqueal, asegurar la vía aérea y facilitar algunos procedimientos quirúrgicos. Al término del procedimiento el anestesiólogo debe asegurar la recuperación de todos los reflejos protectores de la vía aérea. La presencia de eventos respiratorios críticos en la
unidad de cuidados postanestésicos en el paciente postoperado con BNMND de acción intermedia se asocian a relajación neuromuscular residual con TOF <90%. La aplicación
del monitoreo neuromuscular tras el empleo de relajantes neuromusculares proporciona información que aumentan la seguridad del paciente. Determinar la prevalencia de relajación neuromuscular residual postoperatoria en la unidad de cuidados postanestésicos y evaluar su asociación con eventos respiratorios críticos. Se realizó un estudio prospectivo, observacional, transversal y analítico en la Unidad de Cuidados Postanestésicos (UCPA) del Hospital General Tijuana, por un período de 3 meses. Ciento veinticinco pacientes, hombres y mujeres entre 18 y 65 años, ASA I, II y III, con IMC entre 18.5- 34.9 kg/m2, sometidos a cirugía programada no cardíaca, no intracraneal, no torácica, fueron elegibles para el estudio.
La variable dependiente son los eventos respiratorios críticos y la independiente el bloqueo neuromuscular residual, después de la llegada a la UCPA que se definió como una relación de TOF <90% y se cuantificó objetivamente utilizando la aceleromiografía.Se registraron los datos demográficos, las variables perioperatorias, y los eventos respiratorios críticos. La prevalencia de relajación neuromuscular residual postoperatoria en la unidad de cuidados postanestésicos fue de 42% (OR= 22.043, IC95%=6.284 -77.320), (P=0.001). Los pacientes con relajación neuromuscular residual tienen mayor prevalencia de eventos respiratorios críticos en comparación a los que no están relajados (62% vs 38%, p=0.001), obstrucción de vía aérea (71% vs 18%, p=0.000), hipoxemia leve-moderada (13% vs 1%, p <0.001), incapacidad para respirar profundamente (60%
vs 5%, p= 0.00) y debilidad muscular de la vía aérea superior (81% vs 36%, p= 0.001). La relajación neuromuscular residual es común en la UCPA y se asocia con mayor frecuencia a eventos respiratorios críticos.
