Optimización del ángulo de inserción para tornillos implantados en la fijación de fracturas de húmero proximal de 2-partes para mantener la fijación estable [recurso electrónico] / Ángel Daniel Castro Franco ; director, Ismael Mendoza Muñoz ; codirector, Álvaro González Ángeles

Maestría y Doctorado en Ciencias e Ingeniería

Tesis (Maestría)--Universidad Autónoma de Baja California, facultad de Ingeniería, Mexicali, 2021.

El objetivo de la presente investigaci ́on es determinar la configuraci ́on ́optima del ́angulo
de inserci ́on de los tornillos utilizados en el tratamiento de osteos ́ıntesis mediante placa
de bloqueo para fracturas de h ́umero proximal de 2-partes, que sea capaz de promover la
conservaci ́on de una fractura estable, en consecuencia, se incite la consolidaci ́on ́osea de la
misma. Dicha configuraci ́on vendr ́ıa a solventar uno de los factores involucrados en la alta
tasa de fallos del tratamiento de osteos ́ıntesis para fracturas de h ́umero proximal, el cual
repercute en la calidad de vida de los adultos mayores que reciben este tratamiento.
Para determinar la configuraci ́on ́optima, se propuso una serie de placas de bloqueo
con distintas configuraciones de ́angulos, dise ̃nadas mediante un sistema matricial para el
direccionamiento de los tornillos. Las placas de bloqueo se utilizaron en la replicaci ́on de
una fractura de h ́umero proximal de 2-partes con fractura en cuello quir ́urgico mediante
una simulaci ́on num ́erica con el m ́etodo de elementos finitos. Entonces, con ayuda de la
herramienta estad ́ıstica dise ̃no de experimentos, los ensambles se sometieron a condiciones
de carga en flexi ́on y compresi ́on, en un entorno virtual. Posteriormente, los resultados
obtenidos fueron analizados estad ́ısticamente.
Consecuentemente, se determin ́o la configuraci ́on ́optima del ́angulo de inserci ́on de
los tornillos. Tal configuraci ́on present ́o una mejora porcentual considerable en funci ́on
del valor de deformaci ́on interfragmentaria de la fractura, asegurando la estabilidad de la
fractura y la consolidaci ́on ́osea de la misma. M ́as a ́un, la significancia de los tornillos calcar
sobre la estabilidad de la fractura se hizo evidente, al ser el efecto m ́as significativo en las
pruebas. Adem ́as, la tendencia divergente en los tornillos proximales se hizo notar, ya que,
provee un mejor soporte en las condiciones de carga en varo. Sin embargo, tal configuraci ́on
́optima se restringe a las caracter ́ısticas del presente estudio, pues los ́angulos se evaluaron
independientes a los dem ́as factores involucrados en lograr la estabilidad de la fractura.
A pesar de haber cumplido el objetivo de la investigaci ́on, los resultados no son definitivos.
Para serlo, es necesario realizar una serie de validaciones mediante pruebas f ́ısicas, considerar
el posicionamiento proximal-distal (vertical) de la placa como un factor, y poner a prueba el
modelo ́optimo en las variantes de la fractura de h ́umero proximal.