000			03101nam a22002537a 4500
003			MX-MeUAM
005			20250324123750.0
008			250324s2024 mx ||||fo||d| 00| 0 spa d
040			_aMX-MeUAM _bspa _cMX-MeUAM
050			_aRC114.7 _bL52 2024
100	1		_aLicón Martínez, Gisel Viviana _937837
245	1	0	_aEficacia de Azitromicina más Doxiciclina Comparado con Doxiciclina más Placebo en Pacientes con Fiebre Manchada de las Montañas Rocosas en el Hospital General de Mexicali : _h[recurso electrónico] / _cGisel Viviana Licón Martínez .
260			_aMexicali, Baja California. _c2024.
300			_a1 recurso en línea, 43 p. : _bil. col.
500			_aEspecialidad en Medicina Interna.
502			_aTesis (Especialidad) --Universidad Autónoma de Baja California. Facultad de Medicina, Mexicali, 2024.
504			_aIncluye referencias bibliográficas.
520			_aLa fiebre manchada de las montañas rocosas (FMMR) es una enfermedad que se le ha conocido como la gran imitadora por su amplio espectro de signos y síntomas. El agente causal es Rickettsia rickettsii una bacteria cocobacilar Gram negativa que pertenece a la familia Rickettsiaceae. El periodo de incubación va de 2 a 14 días con una media de 4 días. El cuadro clínico es muy inespecífico con ataque al estado general, mialgias, artralgias, fiebre, cefalea, náusea, vómito, dolor abdominal. Actualmente la determinación de anticuerpos IgM e IgG por inmunofluoresencia indirecta (IFI) en una muestra serológica es la prueba más ampliamente utilizada y es el estándar de oro. La mortalidad sin tratamiento es del 30% y con tratamiento se reduce a un 15%. La letalidad en México según reportes regionales oscila entre 6% y 8%. El régimen de tratamiento con doxiciclina es 100 mg dos veces al día en adultos. El tratamiento debe durar 5 a 7 días o hasta que el paciente se encuentre afebril por 2 a 3 días. El objetivo principal de esta investigación es conocer la efectividad del uso combinado de azitromicina más doxiciclina comparado con el uso de doxiciclina más placebo en pacientes con FMMR hospitalizados en el Hospital General de Mexicali. Se trata de un ensayo clínico controlado, aleatorizado, cegado, de intención al tratamiento que se lleva a cabo en el Hospital General de Mexicali durante el periodo del 10 de Mayo 2022 al 30 de Octubre 2024, donde se incluyeron a 20 pacientes que reunieron los criterios de selección, a los cuales se les asignó previa aleatorización a los tratamientos A o B y se evaluó la reducción en el porcentaje de la frecuencia de mortalidad, ventilación mecánica, lesión renal aguda, uso de aminas, amputación de extremidades. Palabras clave: Fiebre manchada de las montañas rocosas, doxiciclina, azitromicina, mortalidad
650		7	_aRickettsiosis _2lemb
650		7	_aEnfermedades de Rickettsias _2lemb _xDiagnostico.
710	2		_aUniversidad Autónoma de Baja California. _bFacultad de Medicina _93320
856	4		_zTesis digital _uhttps://drive.google.com/file/d/1TfXLLZBjB1wPTEc3QYcL3S1g7r5codEJ/view?usp=sharing
942			_cTESIS
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